Dè an t-anesthesia nas fheàrr airson earrann ciasarean?
Chan eil dotairean a 'toirt seachad freagairt neo-dhìreach. Tha an roghainn modh gu tur mar thoradh air staid a 'bhoireannaich, àm, na factaran a tha ag òl. A 'tighinn gu co-dhùnadh dè an anathesia a thaghadh airson earrann cesarean, tha dotairean buailteach a bhith roinneil. Le bhith a 'dèiligeadh ris an seo, tha a' phròiseas a bhith a 'gluasad a' bhualaidh air na sreathan neònach beagan os cionn an àite far a bheil an stuth air a thoirt a-steach. Tha an euslainteach mothachail gu bheil e a 'cuideachadh a' phròiseas làimhseachaidh, a 'gabhail a-steach an fheum air tarraing às anesthesia, a' lùghdachadh duilgheadasan. Tha seo na chuibhreann don mhàthair, a tha faisg air a 'bhad a' stèidheachadh ceangal ris an leanabh, a 'cluinntinn a chuid caoineadh.
Seòrsan anesthesia ann an earrann cesarean
A 'freagairt ceist nam boireannach mu dè a tha anesthesia air a dhèanamh ann an earrann cesarain, cuiridh dotairean na seòrsaichean a leanas a dh' fhaodadh:
- coitcheann, ris an canar "anesthesia";
- roinneil - spinal agus epidural.
Thathas a 'cleachdadh a' chiad anesthesia le earrann cèisearaich ann an suidheachaidhean sònraichte, nuair a tha frith-dhìol don roinn roinneil. Thathar a 'toirt a-mach gu bheil e ann an làthaireachd chùisean sònraichte crom-ghrianach, far a bheil an suidheachadh eadar-dhealaichte air an fhàsas, an t-sruth chòmhdach. A thuilleadh air an sin, gu tric bidh an toireadh fhèin co-cheangailte ri leithid de dhuilgheadasan, nuair a tha pròiseas a bhith a 'dèanamh an trachea iom-fhillte, - a' cur tube airson anesthesia. Le bhith a 'dèiligeadh ris an seo, tha e comasach gum bi na tha anns a' bhodhaig a 'faighinn a-steach don broncha, a tha ag adhbharachadh fàis analach, grèim mòr-ghalair.
Ciamar a tha earrann ciad-aranach air a dhèanamh le anesthesia epidural?
Tha leithid de dhòigh-obrach cumanta agus èifeachdach. Is e a bhith a 'toirt a-steach druga a-steach don sgìre a tha a' toirt a-steach cuibhle droma. Tòisich a-mach airson leth uair a thìde ro àm clàraichte an lìbhrigidh. Gu dìreach tha sin riatanach airson a 'chungaidh-leigheis a bhith ag obair. Thathas a 'làimhseachadh làrach an in-steidhidh le fuasgladh antiseptic agus tha làrach an in-steidhidh comharraichte.
Leis an t-seòrsa seo de anesthesia le earrann caesarean aig ìre an loin, snàthad sònraichte, neònach, bidh an dotair a 'briseadh a' chraicinn. An uairsin, mean air mhean a 'doimhneachadh, ruigidh an t-àite os cionn an spine, anns a bheil na freumhaichean neònach. Às deidh sin, thèid tiùb shònraichte a chur a-steach don t-snàthad - catheter, a bhios mar shruth airson leigheasan. Tha an snàthad air a thoirt air falbh, a 'fàgail na tiùba, a tha air a leudachadh, - cuir a-steach fada nas fhaide, ga thoirt don chrios guail, far a bheil e air a shuidheachadh. Bidh an neach-ionaid air a rianachd mean air mhean, ma tha sin riatanach, gu bheil an dosachadh air a dhol am meud. Thathar a 'dèanamh cinnteach gu bheil ruigsinneachd furasta air a' chatheit.
Tha an dearbh dhòigh airson a bhith a 'cleachdadh a' chungaidh-leigheis air a dhèanamh ann an suidheachadh no ann an suidheachadh air an taobh. Tha làimhseachadh gu tur gun phian. Faodaidh cuid de bhoireannaich aire a thoirt do dhroch mhì-chofhurtachd, a tha air a chomharrachadh mar fhaireachdainn de bhith a 'tighinn còmhla anns a' chùl ìseal. Nuair a bhios an leigheas air a rianachd gu dìreach, chan eil an t-euslainteach a 'faireachdainn càil. Tha am modh-obrach fìor èifeachdach.
Mar thoradh air an sin, tha an cugallachd air a thionndadh gu tur, ach chan eil a 'mhàthair a' feitheamh ri mothachadh - tha ia 'cluinntinn a h-ùr-bhreith, a' chiad ghlaodh. A 'toirt iomradh air dè cho fada' s a tha an earrann cesarain a 'mairsinn le anesthesia epidural, tha na dotairean ag ràdh gu bheil an gluasad mothachaidh air a shuidheachadh airson 80-120 mionaid. Tha an ùine seo gu leòr airson na h-obrach.
Aimhreitean air anesthesia epidural ann an earrann cesarean
Tha feartan adhartach aig an dòigh seo, ach tha dragh ann cuideachd. Tha e air a thoirmeasg nuair:
- sèididh an àite far a bheil e riatanach puncture a dhèanamh - pustules, papules;
- eas-òrdugh fuil;
- in-ghabhaltas fa leth do dhrogaichean;
- galaran an spàin, osteochondrosis;
- transverse no oblique.
A 'bruidhinn mun anesthesia epidural cunnartach ann an earrann cesarean, tha dotairean a' toirt fa-near gu bheil feum air eòlas, soilleireachd mar sin. Tha milleadh air soithichean fuil, crìochnachaidhean neònach ag adhbharachadh droch bhuaidh. Air sgàth na fìrinn seo, thathas a 'dèiligeadh gu h-àraidh gu clionaigean mòra, far a bheil luchd-obrach teisteanas, sònraichte. cruaidh-cruaidh.
Buaidh air anesthesia epidural ann an earrann cesarean
Seach gu bheil feum air fo-bhuaidhean anns an obair leis an seòrsa seo de dh 'anesthesia, bidh dà dhuilleagan mòra den dhrugaichean ann. Nam measg tha luach air a thoirt fa-near:
- sgìre pian cùil;
- tinneas cinn;
- eagal anns na casan.
Bidh na feallsanachdan sin a 'dol gu neo-eisimeileach, an dèidh 3-5 uairean. Tha iad co-cheangailte ris a 'bhuaidh air corp nan cungaidh-leigheis a chaidh a chleachdadh airson a' mhodh-obrachaidh. Tha duilgheadasan an dèidh anesthesia epidural le roinn cèiseagan glè thearc a chlàradh. Nam measg tha:
- briseadh air a 'mhodh-obrachaidh a tha a' bualadh;
- leòn air a 'chnàimh droma, cunnart faisg air làimh;
- ath-bhualadh aillse air gnè gnìomhach an druga.
Ciamar a tha spinal anesthesia air a dhèanamh aig earrann ciosaraich?
Leis an t-seòrsa casg seo de dhrogaichean neònach, tha an druga air a thionndadh gu dìreach a-steach don ghalar a tha a 'cuairteachadh an cuibhle droma. An dèidh an in-stealladh, thèid an snàthad a thoirt air falbh. Thathas a 'tairgse boireannach suidhe air sèist no bòrd obrachaidh ann an dòigh a chumas a làmhan air a glùinean, agus tha a druim air a lùbadh gu h-àrd. Thathas a 'làimhseachadh làrach an in-steidhte le antiseptic, a' cur a-mach às a dhèidh agus bidh am feòil fo-chnàmhach a 'call a chugallachd agus nach eil an dòigh-obrach cho pianail. Tha snàthad fada is tana air a bhualadh. Tha e air a thilgeil a-steach dìreach gu bhith a 'gluasad gu ìre grinn. An dèidh a bhith a 'toirt air falbh an tsàthaid, cuir a-steach còmhlan teann.
Gu tric, bidh ùidh aig boireannaich a tha a 'faighinn lannsaireachd anns a' cheist mu dè cho fada 'sa tha earrann cesarain le spinal anesthesia. Tha fad pròiseas an lìbhrigidh sin mar thoradh air proifeiseantachd nan dotairean, às aonais duilgheadasan rè a 'mhodh-obrachaidh. Gu cuibheasach, bidh an cleachdadh seo a 'toirt 2 uair a thìde bhon àm a thèid an druga agus an in-stealladh a chur a-steach gu roinn lumbar. Tha dàileadh an anesthetic air a thomhas chun an ìre as àirde.
Dì-chòrdadh air anesthesia droma san earrainn cesarain
Chan eil roinn Cesarain le spinal anesthesia air a dhèanamh nuair:
- cion luchd-obrach meidigeach iomchaidh;
- call fuil mòr;
- dehydration cruaidh air a 'bhodhaig;
- duilgheadasan an t-siostam co-chruinneachaidh fala;
- galar, sèid aig làrach an in-steidhidh;
- alergidhean;
- bruthadh àrd eadar-chraobh;
- briseadh air gnìomhan a 'phrìomh shiostam nèamhach;
- nuair a bhios iad a 'cleachdadh mus dèan iad anticoagulant an aghaidh lannsaireachd.
Buaidhean an droma anesthesia ann an earrann cesarain
Tha cuid de dhuilgheadasan aig an t-seòrsa cothachaidh seo. Gu math tric bidh na duilgheadasan a leanas a 'tighinn air adhart an dèidh spinal anesthesia le earrann ciùsaich:
- tuiteam cruaidh ann an cuideam;
- tinneas cinn;
- briseadh air an t-siostam neònach;
- tinneas anns a 'chùl ìseal;
- call na nathrach droma;
- a 'briseadh iomlanachd nam bàtaichean fola.
Anesthesia coitcheann airson earrann cèisearaich
Is e anesthesia den t-seòrsa seo le earrann cèisearaich an dreach as sine dheth. Ann an cnap-starra an latha an-diugh chan eil e air a chleachdadh gu math tric. Tha an fhìrinn seo mar thoradh air dìth smachd air inbhe a 'mhàthar, nuair a tha i a' dol a-steach gu cadal domhainn, chan eil e a 'faireachdainn dad. Tha e air a chleachdadh às aonais uidheamachd agus eòlaichean riatanach. Air a dhèanamh le bhith a 'toirt a-steach an druga a-steach bho thùs. Tha an ùine a bhios e ag obair an crochadh air an t-seòrsa cungaidh-leigheis, a dhìcheall agus a tha 10-70 mionaidean.
Ma tha ùidh agad ann an dotair, dè an t-anesthesia as fheàrr airson earrann ciùsaich, gu tric bidh an tè a tha trom le cluinntinn mu fheartan roinneil adhartach. Anns a 'chùis seo, tha na dotairean fhèin a' sealltainn nach eil a h-uile ospadal màthaireil ga chleachdadh. Bidh clionaigean mòra, ùr-nodha, prìobhaideach a 'cleachdadh an dòigh seo an-còmhnaidh. Mar sin, tha e comasach lùghdachadh a dhèanamh air cunnartan agus builean anesthesia coitcheann, chan eil buaidh dhrugaichean air a 'bhiastas air a ghabhail a-mach.
Anesthesia ionadail airson earrainn ciasarean
A 'toirt iomradh air dè anathesia airson earrann cesarain a chleachdadh, is fhiach a bhith mothachail agus anesthesia ionadail. Bidh iad a 'tadhal air, nuair a tha e riatanach cugallachd a lùghdachadh, gus tinneas a thoirt air falbh nuair a bhios iad a' bualadh agus a 'milleadh cungaidh-leigheis a-steach don sgìre droma. Thathar a 'cleachdadh dosage beag den dhruga. Thathas a 'dèanamh in-stealladh eadar-mheadhanach. Às deidh sin, chan eil am boireannach a 'faireachdainn inntrigidh an t-snàthaid.