Is e galar Hirschsprung a th 'anns a' ghalar mhòr den chnàmh mòr. Chan eil ceallan neònach anns an euslainteach ann am plexus submucous de Meissner agus plexus fèith Auerbach. Air sgàth nach eil cnapan-starra sam bith ann san raon a tha a 'toirt buaidh agus mar a tha stalladh fada air stòl ann an roinnean eile, tha leudachadh mòr agus leudachadh air a' chnàimh.
Symptoms of disease of Hirschsprung's
Is e na comharran as tràithe de ghalar Hirschsprung flatulence, constipation agus àrdachadh ann an cearcall-thomhas an abdomain. Mura h-eil an t-euslainteach a 'bruidhinn ri dotair, tha comharran fadalach a' tòiseachadh a 'nochdadh. Nam measg tha:
- anemia ;
- tubaist;
- clachan fecal.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, bidh euslaintich a 'faireachdainn pian anns a' bhroinn, le neart a dh 'fhaodadh meudachadh fhad' s a tha an duilgheadas a 'dol am meud.
Ìrean galar Hirschsprung
Bidh an syndrome Hirschsprung a 'leasachadh ann an grunn ìrean. Tha a 'chiad ìre den ghalar air a dhìoladh: tha an t-euslainteach a' cur an cèill, ach airson ùine mhòr, tha eachdraidheil cleasachd eadar-dhealaichte furasta a chuir às.
Às deidh seo, tha ìre fo-shìmplidh a 'tachairt, nuair a dh'fhàsas an euslaintich a' fàs nas miosa agus nàmhaid nas èifeachdaiche. Aig an ìre seo ann an leasachadh galair Hirschsprung ann an inbhich, tha cuideam na cuideam a 'lùghdachadh, tha iad air an trioblaid leis an droma anns an abdomen agus gann an anail. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha anemia dona agus eas-aonta metabolach air an toirt fa-near.
Tha an ath ìre den ghalar air a dhì-chothromachadh. Chan eil e na chuideachadh dha euslaintich le bhith a 'glanadh enemas agus diofar laxatives. Tha e fhathast a 'faireachdainn gu bheil tròm anns an abdomen ìosal, agus cuideachd bidh cnapan-starra dian a' fàs gu luath.
Diagnosis air galair Hirschsprung
Ma tha amharas ann mu ghalar Hirschsprung, thèid sgrùdadh ceart a dhèanamh an toiseach. Ann an làthaireachd an tinneis, gheibhear ampùla falamh den rectum anns an euslainteach. Tha tòna an sìtheinir air a mheudachadh. Anns a 'chùis seo, feumar sgrùdadh a dhèanamh air radiograph de na h-uile organaich den chuan bhoilg. Le galair Hirschsprung, tha lùban an coloin air an leudachadh agus air a bhrùthadh, uaireannan a 'lorg ìrean fluid.
Feumaidh an t-euslaintich cuideachd a bhith air a dhèanamh tro dhearbh-sgrùdadh sigmoidoscopy, irrigography, colonoscopy agus histochemical.
A 'làimhseachadh galair Hirschsprung
Is e lannsaireachd an aon dòigh air galar Hirschsprung a leigheas. Is iad prìomh amasan na h-obrach:
- sgaoileadh de gach roinn leudaichte;
- toirt air falbh na sòn ioma-fhillte;
- glèidhteachas a 'phàirt den gual mhòr a tha ag obair.
Do chloinn, chaidh obraichean radaigeach Swanson, Duhamel agus Soave a leasachadh. Inbhich tha an coileanadh aca anns an fhoirm àbhaisteach air a chiontachadh air sgàth feartan anatomach agus sglerosis dona anns na fàinnean fèitheach no fo-shùclach den chnàimh. Gu h-àbhaisteach, le galair Hirschsprung, tha obair Duhamel air atharrachadh, far a bheil an sòn eadar-dhealaichte air a thoirt às le bhith a 'cruthachadh stump ghoirid den rectum. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha e comasach casg a chur air milleadh air an sintirleach den anus agus a bhith a' cruthachadh anastomosis colorectal.
Ro là-lann, feumar an euslainteach
Tha an ìre iomlan airson galar Hirschsprung an dèidh lainnseanachadh gu math fàbharach. Ach ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd a-rithist. Cha mhòr nach eil an-còmhnaidh a leithid de dh'obair air a lùghdachadh gu ath-thogail an anastomosis agus tha e air a dhèanamh tron ruigsinneachd peritoneal no perineal.