Chan eil todhar in-vitro air a dhèanamh airson boireannaich a tha a 'fulang le duilgheadas, ach gu daingeann a rèir nan comharran. Tha grunn ghalaran ann a tha ag adhbhrachadh mì-ghnàthachadh agus chan urrainn a bhith air an cur às le cuideachadh bho leigheas glèidhteachais agus làimhseachail.
IVF: comharran agus iomairtean
Mus dèan thu ullachadh airson fo-cheasnachadh fuadain, is fhiach faighinn a-mach dè na comharran a tha a 'dèanamh IVF. Na prìomh chomharraidhean airson IVF:
- neo-thruailleadh iomlan tubal (às aonais an dà fhìoban fallopian an dèidh an toirt air falbh);
- mì-chofhurtachd ann am boireannaich an dèidh 30 bliadhna a bha fo stiùir nam tuban fallopian nas motha na bliadhna ron IVF;
- mì-ghnàthachadh banachdach;
- endometriosis;
- neo-chomasachd idiopathic an dèidh sgrùdadh clionail iomlan de na dhà;
- Factor fireann (comharraidhean airson IVF - seo agus mì-chothromas fireann às aonais comas an sperm fireann gu torrachadh).
Anns an dùthaich againn, faodaidh boireannaich buannachd fhaighinn de IVF an-asgaidh, air cuòta feadarail airson a bheil fianais. Gus IVF an-asgaidh fhaighinn, is iad na prìomh chomharraidhean:
- boireannaich boireann (às aonais uchdachadh, tùsan tubal agus neo-chomasachd idiopathic);
- cunnart fireann (a-mhàin ma tha an galar boireann aig an aon àm).
Chan eil ach mì-ghnàthachas fireann fhathast na theisteanas gus IVF a dhèanamh an-asgaidh. Tha na cumhaichean dheth a rèir a 'phrògraim OMS a' gabhail a-steach neo-thruailleadh tubal, cuideam bho 50 gu 100 kg, hormone antimulylerov bho 0.5 g / ml gu 7 ng / ml, FSH nach eil nas àirde na 15 IU air an 2-3mh latha den chuairt agus normospermia anns a 'chompanach gnèitheach.
A 'cur dragh air IVF:
- galaran corporra agus inntinn, far a bheil trioblaid agus breith chloinne air an cur an aghaidh a chèile;
- mì-fhoirmean congenital de bhuill ghin de bhoireannaich, anns a bheil implant agus giùlan na fèas mì-chomasach;
- tinneasan mì-chothromach agus neònach den uterus agus na h-uarbh, tinneasan neònach eadhon san anamnesis;
- pròiseasan gruamach gruamach ann am bodach boireannaich de sgìreachadh sam bith.
Ma tha fibromyoma aig boireannach, an uairsin às deidh a thoirt air falbh gu luath, thèid an t-strì an aghaidh a thoirt air falbh agus faodar IVF a dhèanamh ma tha solarachaidhean bunaiteach ann.
Pròtacal goirid de ghnìomhachadh IVF
Tha grunn sgrùdaidhean ann a thèid a dhèanamh ron IVF:
- Beagan mhìosan ron IVF, thèid làn sgrùdadh a dhèanamh air sperm duine, smeòraichean vaginal, colposcopy, agus làimhseachadh de phròiseasan leantainneach leantainneach.
- Aon mhìos mus tèid IVF a chumail, bidh ùine an ìre follicular air a dhearbhadh, thèid samplachadh fala a ghabhail airson anailis chromosomail, imdhonaigeach, ìrean hormona san fhuil, làthaireachd ghalairean viral, ullachadh cultar cultarach.
- An dèidh a bhith a 'dearbhadh ìre an estrogen, brosnaich uchdachadh fo stiùireadh ultrasound.
- Às dèidh brosnachadh, tha an cultar oocyte air a thoirt, tha na h-uighean air an comharrachadh fon mhicrosgop.
- Bidh iad a 'dèanamh feansa agus ag ullachadh spàm, cuir 200-300,000 spermatoa gu aon ugh airson todhar.
- Tha an embryo air a ghiùlan airson 40-50 uairean gu 4 roinn.
- A 'toirt thairis na cuiridhean catheter tron chanàl cervical gu bonn an uterus.
- Bidh iad a 'toirt taic do chuideachadh embryo le leigheas progesterone ro 20mh seachdain de dh' aois.