Is e galar gabhaltach a tha duilich a leigheas a th 'anns an t-casg . Tha an galar nas fhasa a bhith a 'casg, agus mar sin tha ceumannan casg agus breithneachaidh àmail nan eileamaidean cudromach anns an t-sabaid le bacillus cuain. Dè a th 'ann an Diaskintest agus dè an dleastanas a tha e a' dèanamh ann an breithneachaidh ùr-nodha - is e seo cuspair an artaigil seo.
Dòighean airson breithneachadh air a 'chaitheamh
Ceum Mycobacterium no stick Tha Koch na bacteria fìor àrsaidh, anns na seann làithean b 'e "caitheamh" an t-ainm a th' air an tinneas a dh'adhbhraich an bacteria seo bhon fhacal "wither". Cha do dh'fhuiling an tinneas neach sam bith: na bochdan no na beairteas. Tha fios ann gun deach lorg an galair ann an cruth cruaidh a lorg ann an sgrùdadh pioramaidean na h-Èipheit ann an 6 a-mach à 10 mummies de na pharaohs. Tha cuibhle Koch gu math seasmhach anns an àrainneachd a-muigh. Tha an galar fhèin, a 'chaitheamh a' cur a-mach le gluasadan adhair nuair a tha casadaich, sruthadh, a 'bruidhinn ri euslainteach le cruth fosgailte.
Anns an t-saoghal an-diugh, tha an mycobacterium cuideachd a 'milleadh dhaoine gu mì-fhortanach agus a h-uile bliadhna tha àireamhan an tinneas a' dol am meud. Is e pàirt chudromach ann an lorg tràth, a tha a 'cuideachadh le bhith a' dèanamh làimhseachadh nas èifeachdaiche, a 'breithneachadh a' chaitheamh. Gu ruige seo, tha na modhan breithneachaidh mar a leanas:
- Sgrùdadh lèirsinneach, comharrachadh gearanan.
- Radagrafaig ( fluorography ) - air a dhèanamh ann an 2 àill. Tha an dòigh seo a 'toirt cothrom dhut faicinn a bheil buaidh aig na sgamhanan no nach eil.
- Tomography coimpiutaireachd - tha dòigh ùr-nodha a 'sealltainn gu mionaideach gu bheil a' phròiseas giùlain anns na sgamhain a 'toirt àite.
- Tha cultar bacteriòlach sputum na dhòigh fìor fhiosrachail, ach a 'toirt ùine mhòr, bidh fàs gnìomhach nan bacteria a' tòiseachadh air an 20mh - 60mh latha. Tha sìol a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh cugallachd bacteria gu drogaichean antibacterial agus anti-cuisle, a tha glè chudromach airson a 'phròiseas leigheis.
- Chan eil eòlas air fuil agus urine glè bheag de fhiosrachadh agus tha iad air an cleachdadh còmhla ri dòighean eile.
- Faodaidh deuchainnean cuibhreachail nochdadh cugallachadh (cugallachd) a 'chuirp don tubaist mycobacterium, a' gabhail a-steach:
- Deuchainn thiùir an tuilinn - ris an canar ath-bheothachadh Mantoux ;
- Pirke deuchainn air a rangachadh (gu h-àbhaisteach gun a bhith air a chleachdadh air sgàth droch fhiosrachadh);
- deuchainn airson a 'chaismeachd Diaskintest.
Mantoux no Diascintest?
Gus bacadh a chur air leasachadh a 'ghalair ann an cloinn, gach bliadhna, ann an ionadan foghlaim san fharsaingeachd, bidh luchd-obrach slàinte a' dèanamh cinnteach gu bheil tuberculoprotein a 'toirt a-steach subcutaneously Tuberculin - le filtrate sònraichte a gheibhear bho mycobacteria a chaidh a mharbhadh teas de chaitheamh caochlaideach agus daonna. Deuchainn an t-sgaoilidh - Ath-bheothachadh Mantoux, teachd a-steach a rèir an seòrsa ath-bheothachaidh aileartach, ag adhbhrachadh leum agus cruthachadh papules aig làrach rianachd.
Is e facal ùr a th 'ann an Diaskintest ann am breithneachadh a' chaitheamh. Dè an droga a bu chòir dhomh a bhith? A bheil eadar-dhealachaidhean agus dè na buannachdan a tha an lùib seo no an dòigh sin airson breithneachadh? Gus seo a thuigsinn, feumaidh sinn beachdachadh air feartan an dà dhòigh:
- Is e deasachadh nàdarra a th 'ann an tuberculin a tha ag adhbhrachadh ath-bheothachadh aillse. Thèid deuchainn Mantoux a mheas an dèidh 72 uair a thìde. Tha ana-bhuannachdan an dòigh mar thoradh air ath-bheachdan dearga meallta, nach eil a 'ciallachadh gu bheil mi a' ciallachadh gu bheil mycobacterium an làthair anns a 'bhodhaig. Tha tocsaidheachd àrd an druga cuideachd na dhuilgheadas.
- Dè a th 'ann an Diaskintest an coimeas ri Tiùrcaruinn? Tha seo na dhrogaichean sintéideach. Tha an dòigh rianachd mar an ceudna airson Tiùrcaruinn, thèid an sampall a mheasadh an dèidh 72 uair a thìde. Chan eil ath-bhualadh aillse a 'tachairt a-mhàin ann an cùis gnìomhachd de thubaist mycobacterium a-mhàin anns a' bhodhaig an cois galair no galar bun-sgoile, nach eil a 'dol a-steach don ghalar. Airson mycobacteria eile nach adhbharaich a 'chaitheamh, cha bhi freagairt sam bith ann an cruth edema agus papules, an coimeas ri tiùr-cuilein.
Diaskintest - co-dhèanamh den ullachadh
Nuair a bhios mi a 'taghadh modh airson a bhith a' breithneachadh a 'chaitheamh le dòigh ùr, tha ceistean cunbhalach aig pàrantan: dè a th' ann an druga Latha Dà-Dhà, dè a tha e a 'dèanamh, am faod e a bhith air a dhèanamh airson leanabh beag airson breithneachadh? Ma sheallas sinn nas dlùithe aig Diaskintest, tha co-sgrìobhadh an ullachaidh aig ìre 0.1 ml mar a leanas:
- bròin CFP 10-ESAT6 ath-leasaichte - 0.2 μg - am prìomh stuth gnìomhach;
- monos potassium fosfat;
- sodium dihydrogen fosfà;
- sodium cloride;
- fenol;
- polysorbate 80;
- uisge airson in-stealladh.
Ciamar a bhios Diaskintest ann?
Tha deuchainn bho Diaskintest airson a 'chaitheamh airson breithneachadh air a thoirt seachad le dotair bho aois bliadhna. Bu chòir an dòigh-obrach a bhith air a thrèanadh gu sònraichte banaltram no paraisiutach aig a bheil inntrigeadh don deuchainn seo. Sreapan tiùr-ciùn a th 'air an cleachdadh le snàthadan gearr le gearradh oblique. Cudromach! Mus tèid an druga a thoirt a-steach, feumar sgrùdadh a dhèanamh air ceann-latha an fhiosrachaidh agus an ceann-latha crìochnachaidh.
Teacs a 'mhodh-obrachaidh. Bidh an t-euslainteach a 'suidhe sìos, agus thèid uachdar a' bhogha a làimhseachadh le fuasgladh aseptic (70% deoch-làidir eitile), agus an uair sin tha an ìre àrd den chraiceann air a tharraing agus co-shìnte ris an uachdar aige, bidh am banaltram a 'cur a-mach 0.1 ml den druga. Gu h-obhach, tha papule de dhath dathach (7-10 mm) air a chruthachadh sa chraiceann. An dèidh diaskintest, thathas a 'cumail sùil air staid an euslaintich airson 10 mionaidean, gus duilgheadasan a sheachnadh.
A bheil e comasach do Dhiasgintest fhliuch a dhèanamh?
Tha an deuchainn Diaskintest a ghabh àite air Mantoux nas adhartaiche, ach tha na riaghailtean mar an ceudna. Bu chòir làrach a 'bhanachdach a bhith tioram airson 72 uair a thìde, faodaidh conaltradh le uisge a bhith a' brosnachadh galar agus a 'neartachadh ath-bheothachadh aillse. Ma tha a 'bhanachdach fhathast fliuch, bu chòir seo innse don dotair. Ma tha droch hyperemia ann an dèidh conaltradh le uisge, bidh an dotair a 'moladh ath-dhearbhadh gus toradh earbsach fhaighinn.
Diaskintest - measadh air toraidhean
Dè a th 'ann an Dàmhair-dè a thaobh measadh adhartach no àicheil de na toraidhean, dè na comharran air an gabhail a-steach san sgrùdadh? Thathas a 'meas toradh na deuchainn an dèidh 3 latha (72 uair a thìde). Bidh dotair no banaltram a 'cleachdadh riaghlaiche follaiseach gus tomhas a dhèanamh air gnè transverse hyperemia agus filleadh, ma tha. Chan eilear a 'beachdachadh air hyperemia ach mura h-eil càil ann. Nuair a thèid an Diaskintest a dhèanamh, thèid an toradh a mheasadh a rèir nan slatan-tomhais a tha Ministreachd na Slàinte a 'toirt seachad agus thèid a chlàradh anns an duilleig sgrùdaidh meidigeach.
Tha Dia-latha an àbhaist
Diaskintest - an àbhaist ann an cloinn no an comharradh air mathas agus neo-làthaireachd mycobacterium tuberculous anns a 'bhodhaig tha a' bhuaidh a dh 'fhaodadh a bhith an dèidh an deuchainn. Ma tha an ath-bhreithneachadh deatamach, às dèidh 72 uairean, chan eil pròiseas gnìomhach de ghalar no galar ann le bacill tubercle anns a 'bhodhaig, mar sin chan urrainnear tuilleadh breithneachaidh le dotair a thoirt seachad, faodaidh an leanabh frithealadh air ionadan foghlaim coitcheann.
Dimàirt
Tha an deuchainn airson a 'chaitheamh le cleachdadh Diaskintest gu math fiosrachail, is e a cheart cho 90%. Le deuchainn àicheil, chan eil ionmhasachadh agus hyperemia aig làrach an in-steidhidh, ach ann an cuid de shuidheachaidhean, faodar buaidh crùisgean lemon a chumail, mar fhreagairt air falbh le meud nach eil nas motha na 2 mm. Ath-bheachd teagmhach (toradh dearbhach dearbhach) - chan eilear a 'meas gu bheil hyperemia àbhaisteach, thèid an dotair a dhearbhadh le diagniosadh a bharrachd, no a' toirt a-steach Diaskintest a-rithist an dèidh ùine.
Diasgàma adhartach
Tha làthaireachd bacill a 'chuain anns a' bhodhaig a 'sealltainn atharrachadh air a' chraiceann aig làrach an in-steidhidh: tha fìor dhroch hyimremia agus inntealachd ann. Thèid Diascintest Dheimhinneach ann am pàiste a mheas a rèir nam paramadair a leanas:
- freagairt dheimhinneach - cuir a-steach (papule) de mheud sam bith;
- Reagadh lag dearfach - papule suas gu 5 mm;
- meadhanach math - papules suas gu 9 mm;
- air a chur an cèill - 10 - 14 mm;
- obann - bho 15 mm.
Diaskintest - buaidhean
Tha an corp daonna fa leth, mar sin a ràdh nach bi droch bhuaidhean ann - chan eil e do-dhèanta. Tha an druga Diaskintest gu math bochdainteach agus is ann ainneamh a bhios a 'toirt droch bhuaidh air a' bhodhaig, ach tha iad:
- teòthachd neo-fhillte air feasgar;
- ath-bhualaidhean aileartach (sèididh mucosa nasopharyngeal, dyspnea, ruadhadh sglera an t-sùla, tòrradh aig làrach an in-steidhidh, glè thric air feadh a 'chorp);
- dian meadhanach de cheann-cinn;
- ann an inbhich, faodaidh atharrachaidhean cuideam tachairt;
- Is e ath-bheothachadh giorra a bhith a 'toirt buaidh mhòr air Diaskintest, a' tachairt le h-iomadachd fa leth gu pàirtean na druga. Air a nochdadh gu h-eòlach ann a bhith a 'cruthachadh a-steach a-steach nas motha na 15 mm, tha an craiceann air a losgadh, bidh ulcers air an cruthachadh, neadan lùb an amhaich, bidh cromagan a' fàs inflamed. Dh'fhaodadh gur e ath-bheothachadh mòr a bhith na chomharradh air gnìomhachd a 'phròiseas tuiteamach anns a' bhodhaig, agus mar sin tha feum air breithneachaidh diofraichte.
Diaskintest - cunnartan
Tha dragh sam bith ann an cunnart agus chan eil Diaskintest ann idir. Tha droch-dhearbhadh air an druga mì-laghail anns na cùisean a leanas:
- rè cuarantine ann an ionadan foghlaim san fharsaingeachd;
- às dèidh na galaran a chaidh a ghluasad taobh a-staigh 3 mìosan;
- dìonachd lag;
- galaran gabhaltach agus bhìorasach;
- epilepsy anns an anamnesis;
- le barrachd cugallachd ris an droga Tha an leanabh no an inbheach Diaskintest air a shuidheachadh;
- galaran craicinn anns an ìre de dh 'fhàs (psoriasis, dermatitis atopic ).
Diascintest airson inbhich
Tha deuchainnean airson a 'chaismeachd Diasgintest inbheach air an òrdachadh às deidh toraidhean teagmhach de fluorography, droch sgrùdadh agus comharraidhean sònraichte (casadaich, sèididh nan nòsan lùbach) mar eileamaid eile de dhearbhadh. Aig na toraidhean, chan eil pàirt dheatamach aig meud a 'phapule, ma tha e ann, tha e a' sealltainn gu bheil conaltradh leis an mycobacterium den chaitheamh air tachairt agus gu bheil an organs ann an ìre gnìomhach an tinneis no a chaidh a ghoirteachadh o chionn ghoirid.