Fo leithid de dh'obair mar a bhith a 'stentadh nan soithichean cridhe, ann an cairt-eòlas tha e a' gabhail ris gun tuig e strìopagan nan sreathan cairdich. Tha an fheum airson an eadar-theangachadh làimhseachail seo a 'nochdadh air diofar adhbharan. Leig leinn sgrùdadh a dhèanamh air a 'phròiseas ann an dòigh nas mionaidiche, an dòigh-dèiligidh fhèin, ainmichidh sinn an teisteanas dha, tha sinn a' toirt liosta de na breitheanasan anns nach eil an obair air a dhèanamh.
Taisbeanaidhean airson stentadh nan soithichean cridhe
Tha an stent fhèin na sheòrsa de chnàmhan le meatailt. Cuir a-steach e ann an soithichean nach eil an trast-thomhas a 'freagairt ris an àbhaist riatanach. Is e an adhbhar a tha iad a 'caolachadh plaidean (cruinneachadh de cheallan fiodha adip ceangailte ri balla a-staigh na h-artaireachd). Mar a tha iad a 'meudachadh, bidh an sgaoileadh fuil anns na h-artaigilean cairdich a' dol am meud. Mar thoradh air an sin, tha an ìre de ogsaidean agus de bheathachadh a tha a 'solarachadh an orgain a' lùghdachadh, a tha a 'leantainn gu pectoris angina. Is e comharran sa bhad airson eadar-theachd gnìomhach a chur an dreuchd:
- A 'bàsachadh na fèise cridhe - casg micocardial, stenting nan soithichean cridhe anns a bheil lùghdachadh air buaidhean an eas-òrdugh, ag ath-nuadhachadh solarachadh fala don phàirt mhilleadh den orgán.
- Angina neo-sheasmhach . Le leithid de bhriseadh air an obair, tha na cùisean sin nuair a tha hemodynamic (a 'briseadh sruthadh fala) agus neo-sheasmhachd dealain (a' briseadh cunnart fèith-fhiodhairean) fo ùmhlachd lannsaireachd.
- Tinneas cridhe ischemic . Leis a 'ghalar seo, tha obrachadh stenting nan soithichean cridhe a' ceartachadh agus ag ath-nuadhachadh an sruth fala cheart.
Stentadh nan soithichean cridhe - cunnartan
Chan eil uireasbhaidhean mì-laghail gus a bhith a 'dèanamh cridhe cridhe, nach eil ann. Ach mus dèan thu co-dhùnadh mu dheidhinn lannsaireachd, bidh an dotair a 'dèanamh sgrùdadh cuimseach, a' dearbhadh gu bheil làthaireachd phròiseasan cunbhalach anns a 'bhodhaig. Anns a 'chùis seo, chan eil eadar-theangachadh ceadaichte a' feuchainn ri dhèanamh:
- fàilligeadh dubha agus dona;
- bleeding gastrointestinal;
- stàite febrile;
- galar leantainneach;
- briseadh-dùil arterial neo-riaghlaidh;
- freagairt anaphylactic gu rianachd meadhan eadar-dhealaichte;
- a 'briseadh nan pròiseasan a tha a' sgoltadh fala.
Ciamar a bhios stenting càrdach a 'tachairt?
Ann fhèin, tha an t-obrachadh "stenting" a 'toirt iomradh air cho beag ionnsaigheach. Chan eil lannsairean a 'dèanamh buillean mòra. Tha ruigsinneachd tro aon de na cuairtean mòra. Gu math tric, bidh dotairean a 'cleachdadh an artaidh fiadhaich anns an groin airson seo. Anns an àite a thathar a 'sùileachadh, thèid pìosan a dhèanamh, tro bheil tiùb sònraichte air a chur a-steach, rud a tha na sheòrsa de chonnag airson ionnstramaidean eile a thoirt a-steach. Tha iad ga ainmeachadh mar neach-aithne. Bidh e a 'leantainn gu catheter fhada shònraichte, a tha air a thoirt gu dìreach don sgìre a tha air a mhilleadh.
A-cheana air an catheter chun an àite riatanach, thèid an stent a thoirt a-steach, a tha a 'cuairteachadh an balùn teann anns an fhoirm a tha air a phutadh. An dèidh don dotair a dhearbhadh gu bheil an comas anns an earrann cheart, tha coimeas air a chuir a-steach a-steach, rud a tha follaiseach gu soilleir air an inneal-ray-X. Mar thoradh air an sin, tha an stent air a lìbhrigeadh gu dìreach gu roinn cuingealachaidh an t-soithich. Fo chuideam, tha e air a thoirt gu ballachan na h-artaireachd, far a bheil e fhathast na bheatha. Tha atharrachadh ann an lumen, a bhios a 'càradh hemodynamics gu tur, a' lùghdachadh mean air mhean an luchd air fèith cridhe. Tha stentadh nan soithichean cridhe air a dhèanamh. Bidh euslaintich a 'faireachdainn slàinte nas fheàrr, cho tric' sa tha na h
Dol às dèidh stenting
An dèidh dha stenting coronaidh nan soithichean cridhe a dhèanamh, bidh an t-euslaintich fhathast san ospadal airson ùine shònraichte. Faodar a 'chiad 3-5 latha a chlàradh malovyrazhenyeye, mothachadh mì-thlachdmhor anns an raon pionnaidh. Bidh dotairean a 'cuingealachadh gluasad an euslaintich, a' cur òrdugh air leabaidh, a 'stad air leasachadh bleeding bhon artery pinc. Mu sheachdain an dèidh stentadh nan soithichean cridhe ann an cnap-starra, tha cead aca an clinic fhàgail.
Co-dhùnaidhean an dèidh stentadh nan soithichean cridhe
Le teisteanas àrd de lannsair, le iomadh bliadhna de dh'eòlas, tha na h-adhbharan àicheil a th 'aig an lannsaireachd air an lughdachadh. Ach ann an cuid de chùisean an dèidh dha stenting a bhith air a shuidheachadh:
- bacadh air an artair le ùmhlachd ionnsaigheach;
- a 'briseadh ionracas an t-soithich rè a' mhodh-obrachaidh;
- cruthachadh hematoma aig làrach a 'phuing;
- leasachadh bleeding;
- Ath-bheothachadh aileartach gu eadar-dhealachadh.
Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil duilgheadasan agus duilgheadasan ann an cunnart, far a bheil an coltas ann gu bheil duilgheadasan a 'meudachadh. Is iad sin:
- galar nan dubhagan;
- tinneas an t-siùcair mellitus;
- briseadh air an t-siostam co-chruinneachaidh fala.
Drogaichean an dèidh dha na soithichean cridhe a bhith air an stentadh
Airson tòiseachadh, feumar a ràdh gu bheil na dreuchdan uile air an coileanadh gu h-iomlan leis an dotair, a tha a 'sealltainn an druga, am tricead, an dàta agus an ùine a thèid a chleachdadh. Anns a 'chùis seo, feumaidh boireannach leantainn orra gu cruaidh. Tha cungaidhean-leigheis an dèidh stentadh nan soithichean cridhe air an òrdachadh mar a leanas:
- Nuair a bhios tu a 'cleachdadh stent sìmplidh bho mheatailt airson co-dhiù mìos, gabh Aspirin Cardio and Plavix. Bidh na drogaichean a 'cur ri dilis fala, a' gabhail a-steach cruthachadh thrombi. Tha dosage air a thaghadh le dotairean. Gu tric, òrdaich 300 mg de Aspirin gach latha agus 75 mg de Plavix.
- Nam biodh stent druga-eluting air a chleachdadh, dh'fhaodar Ticagrelor a thoirt seachad an àite Plavix, 90 mg dà uair san latha.
A 'daingneachadh a' chridhe - cia mheud a tha a 'fuireach às dèidh na h-obrach?
Tha a 'phrìomh chùis a tha inntinneach do dh'euslaintich a bha an sàs ann an eadar-theangachadh mar sin a' gabhail a-steach na tha iad a 'fuireach às deidh dhaibh a bhith a' gluasad air falbh. Tha dotairean mothachail gu bheil am modh fhèin èifeachdach ann an 80% de chùisean. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha pròiseas a 'chùl air a thoirt fa-near, nuair a bhios an soitheach a tha air a chleachdadh a-rithist a' dol tro ùine. Le leasachadh stents ùra, chan eil an rud seo cho cumanta. San fharsaingeachd, tha na h-euslaintich fhèin ag ràdh gu bheil beatha nas fheàrr an dèidh dha soithichean crùin a 'chridhe a bhith a' fàs: tinneas, glacaidhean a 'dol à sealladh. A thaobh an ùine a tha e, tha dotairean a 'mothachadh gu bheil an leithid de dh'obair a' cur ris a 'chuibheasachd de 10 bliadhna.
Beatha an dèidh stentadh nan soithichean cridhe
Tha mòran euslaintich a 'toirt fa-near gu bheil beatha an dèidh stenting a' fàs mean air mhean. A 'lùghdachadh sgìth, - tha am bodach, an siostam cardiovascular, a' dèanamh nas fheàrr leis na h-innealan, tha ogsaidean le fuil air a lìbhrigeadh anns an tomhas riatanach a thaobh organaich is fighe. Ach is fhiach beachdachadh air gu bheil na h-euslaintich a bha a 'dol air adhart gu na bàtaichean cridhe air an co-èigneachadh gu bhith a' cumail sùil air dòigh-riaghlaidh sònraichte, biadh, gu sònraichte aig a 'chiad uair. Tha àite cudromach aig leigheas ath-leasachaidh anns a 'phròiseas ath-bheothachaidh, mar phàirt riatanach dheth.
Ath-ghnàthachadh an dèidh stenting
Taobh a-staigh seachdain an dèidh stentadh nan ceàrnaidhean crìonaidh, tha an t-euslainteach cuingealaichte ri gnìomhachd chorporra. A thuilleadh air an sin, tha na h-innealan-ionnlaid air an cur an aghaidh, - a-mhàin gum bu chòir cead a thoirt don fhras. Tha mu 2 mhìos de dhotairean a 'moladh gun car a ghiùlan. Tha na mìrean a tha air fhàgail a 'buntainn gu dìreach ri bhith a' cumail sùil air beathachadh ceart, an dùnadh bho bhith a 'faighinn biadh biadhaidh, geir, biadh làn de cholesterol.
Diet às dèidh stenting
Stenting coronaichte a chaidh a chur dheth, tha na dotairean a 'moladh gu làidir sùil a chumail air a' bhiadh làitheil. Airson toiseach tòiseachaidh, tha ìrean feòil de dh'fheòil, stuthan leth-chrìochnaichte, siùsaichean air an dùnadh gu tur. Anns a 'chùis seo, tha dotair a' comhairleachadh ìm a chuingealachadh, stuthan bainne. Bu chòir susbaint nan carbohydrates anns an daithead a chumail cho co-dhiù. Tha toirmisgte mar a leanas:
- taibhsealachd;
- aran geal;
- deochan milis carbonated.
Bu chòir don bhun-stèidh measan ùra, toraidhean le ola glasraich, biadh mara. Cuideachd, tha na dotairean a 'comhairleachadh susbaint stuthan a chuireas casg air atherosclerosis a mheudachadh:
- kale mara;
- gràn làn;
- aran dubh le bran;
- cnòthan;
- feòil cearcan.
Stàit corporra an dèidh stentadh nan soithichean cridhe
Tha an tomhas de luchdan an dèidh stenting nan soithichean coronaidh air a dhèanamh air a mheasadh leotha fhèin. Bidh an t-euslainteach gu tur a 'gèilleadh ris na molaidhean a fhuaradh agus stiùireadh an dotair. Anns a 'chùis seo, thèid trèanadh fo smachd agus neo-riaghladh a dhèanamh (air a dhèanamh aig an taigh). Tro na clasaichean anns an ionad meidigeach, bidh dotairean a 'cumail sùil leantainneach air cho tric agus a tha briseadh caise agus cuideam arterial. Tha stenting nam bàtaichean cridhe gu euslainteach air a thoirt seachad airson co-dhiù 4-5 seisean de ghnìomhachd corporra adhartach gach seachdain.
Mura h-eil duilgheadasan, faodaidh gearanan LFK òrdachadh, coiseachd le luathachadh (6-8 km san latha). Ma tha suidheachaidhean agus cothroman ann airson tadhal air goireasan spòrs, thathas a 'moladh do dhotairean ath-bheothachadh luath a dhèanamh:
- snàmh;
- rothaireachd air rothair;
- treabhadh.
A thaobh na h-ùine postoperative le stenting nan soithichean cridhe, a mhaireas 1-1.5 mìosan, tha dotairean a 'moladh cur às do bhith a' toirt seachad cus obrach corporra. Na leig le bhith a 'togail nithean troma, a tha a' cuimseachadh 15 cg no barrachd, a dhol an sàs ann an sabaid cumhachd. Beag air bheag a 'meudachadh dian obair chorporra, bidh euslaintich comasach air tilleadh air ais gu na dreuchdan a bh' aca roimhe, leigidh iad eacarsaich troma corporra nas fheàrr.