Tha obrachadh an t-siostaim urinary a 'crochadh air cìsean ceart an fhuaim. Ma tha an t-sruthadh a 'cur dragh air, tha easagann a' tachairt, mar thoradh air a sin tha am pelvis dubha agus calyx a 'leudachadh. Bidh seo a 'leantainn air adhart le fìghlean adhartach agus bàs na h-organ.
Hydronephrosis na h-dubhaig - dè a th 'ann?
Nuair a thèid dàil a chur air an t-srian anns an t-siostam excretory, tha an tomhas aice a 'sìor fhàs. Tha meud mòr de dh 'fhuaim a' sìneadh de na h-àrainnean dubhaig agus na sràidean cruaidh, a 'mìneachadh dè a th' ann an hidronephrosis:
- barrachd cuideam anns an ureter;
- lùghdachadh sgudail glomerular;
- dragh air làthaireachd pyelovenous, pyelolymphatic agus pyeloarterial an-dràsta;
- a 'lùghdachadh iomadachd nan tubules;
- sgoltadh de fhigheag-inntinn eadar-roinneil, parenchyma;
- bàs nephrons.
Dè a th 'ann an hidronephrosis cunnartach?
Tha tinneas adhartach ag adhbhrachadh bàsachadh slaodach de na h-aonadan structarail den dubhaig. An toiseach, bidh an galar de hydronephrosis a 'dol an sàs gu math le bhith a' briseadh dhroch ghnìomhan an òrgain agus chan eil e buailteach buaidh mhòr a thoirt air staid iomlan an t-siostaim uèirin. Nas fhaide air adhart, tha pàirt ann am fàilligeadh, rud a dh'fhaodadh tachairt le reubadh tearc. Mura h-eil làimhseachadh èifeachdach ann, thèid an hydronephrosis an durangan ceart a dhol a-steach do dhroch ìre le làn bhriseadh no mì-chomasachadh air na h-organan. Tha seo gu math tearc le bhith a 'dèanamh iomlan de dhìth agus puinnseanachadh le stuthan de ghnìomhachd chudromach.
Dealan-uisge na h-àrainnean - adhbharan
Bidh eòlaichean eòrcaig a 'gairm fhactaran a tha air an togail agus a' toirt buaidh air leasachadh an galair a tha air a mhìneachadh. Hydronephrosis - adhbharan airson a 'chiad bhuidhinn:
- tumor a tha a 'fàs gu luath, a' putadh air na h-uchdairich;
- a bhith a 'caitheamh de thubailean posttraumatic no postoperative le bhith a' cruthachadh innealan scar;
- embolism an t-soithich;
- leòn crom-droma;
- aillse air an làimh dheis, an dubhan no an t-easgann chlì;
- làthaireachd chlachan, gainmheach;
- endometriosis ;
- cyst ovarian;
- galaran sgalachail an t-siostaim dhùthchasach;
- caitheamh;
- meatainean agus feadhainn eile.
Hydronephrosis conaineal
Uaireannan tha an t-sruthadh a tha a 'toirt a-mach urine air a mhilleadh an aghaidh cùl-raon anomalidhean eadar-dhealaichte ann an structar nan raointean às-sgaoilte. Thathar a 'dearbhadh an t-uisge-phlùr air an làimh dheis agus air an taobh chlì leis na leanas de na h-eòin-astair:
- cnap-starra tubules urinary;
- structaran a bharrachd, septa agus valbhaichean anns a 'chùis uèir;
- diverticula;
- bacaidhean anatomical a tha suidhichte anns an tuil, urethra, balla agus lumen ureteral, pelvis;
- dyskinesia agus distension;
- ureterocele.
Bidh uisge-dòbhrain an t-aodach ceart gu math tric a 'tighinn bho structar mì-cheart a' phrìomh artaigeach siostaim no na meuran mòra aige. Tha cruth fàinne a tha air a bhruthadh leis an ureter le cruth fuil a chaidh a chruthachadh gu neo-àbhaisteach. Tha an "clamp" seo a 'bacadh an àbhaist a th' ann an-dràsta agus a bhith a 'toirt air falbh barrachd uisge, a' leantainn gu leudachadh cupannan agus lohanok air an làimh chlì no an t-dubhan ceart.
Hydronephrosis ann am Beannachadh
Tha an duilgheadas a thathar a 'meas air a mheas mar rud àbhaisteach nuair a tha e trom, gu h-àraid bhon 2na linn. Bidh hydro-phrosis na h-àirneis a 'fàs mar thoradh air meudachadh mòr ann am meud an uterus. Bidh na ballachan a 'tòiseachadh a' dol a-steach don àite peritoneal agus a 'bruthadh air an ureter. Bidh an uterus nas sìne a 'sìneadh, agus nas fhaide air a ghleidheadh anns an dubhaig.
Ceumannan hydronephrosis
A rèir dè cho duilich 'sa tha an eòlas-eòlas agus cho dona' sa tha na comharraidhean aice, tha trì ìrean de chùrsa an tinneis air an comharrachadh:
- Tha an ìre 1 de hydrochdrophrosis (air a dhìoladh) air a chomharrachadh le bhith a 'gleidheadh gnìomhan an duainne cheart. Anns a 'phiseis tha beagan de dh'òl a' cruinneachadh, agus mar sin cha bhi ballachan agus calyx an organg a 'sìneadh gu dìcheallach.
- Tha cruth-uisge an dara ceum (pàirt dheth air a dhìoladh) a ' gabhail a-steach cruth-atharrachadh de dh' innealan nan dubhagan millte agus lùghdachadh anns na gnìomhan aige le 40-45%. Gus am bi an siostam excretory ag obair mar as trice, bidh obair organis càirdeil fallain ag àrdachadh.
- Tha an t-uisge-dòbhrain de 3 ciad (crìoch) a 'fàilligeadh na dubhagan ceart. Air sgàth uiread obrach a dh 'fhaodadh, chan urrainn do bhuidheann fallain a bhith a' dèiligeadh ris a 'bhriseadh cus de dh' fhuaim, agus tha droch fhàs ann a 'dol air adhart. Mura h-eil leigheas ann, is dòcha gum bi toradh marbhtach.
Hydronephrosis nan dubhagan - comharraidhean
Is ann ainneamh a tha an pathology a tha air a mhìneachadh le soidhnichean clionaigeach cudromach. Tha cho cudromach agus cho sònraichte 'sa tha na comharraidhean a' crochadh air an ìre de hydronephrosis, na h-adhbharan agus na h-ùine a tha e a 'dol air adhart, a bhith a' toirt a-steach cnapan-starra a 'chùis fuaigheil. Anns an tràth thràth, chan eil e do-dhèanta an galar a lorg, chan eil comharran sam bith ann air an t-siostam excretory agus an dubhan ceart.
Hydronephrosis - comharraidhean de dhroch ghalar trom:
- mì-chofhurtachd anns a 'chùl ìseal;
- fatadh leantainneach;
- briseadh-teasachaidh arterial;
- lùghdachadh comas air obair;
- nausea;
- colic dubhaig;
- fiabhras;
- vomiting;
- chilean;
- urination tearc agus cho pailt;
- pian sa chùl agus nas ìsle air ais;
- swelling;
- anemia.
Hydronephrosis - Diagnosis
Gus amharas a thoirt air an tinneas a thathar a 'smaoineachadh a dh' fhaodadh an t-urologach a bhith aig deuchainn corporra, nuair a bhios e a 'faireachdainn, a' toirt ionnsaigh air, cuiridh e fa-near. Gus hydronephrosis a dhearbhadh den uillt cheart no clì, tha grunn deuchainnean saidheansail riatanach:
- fuil (bith-cheimigeachd, electrolytes);
- urine (coitcheann, neo-fhosgailte, bakpos);
- Samhlaichean bho Nechiporenko, Reberga, Zimnitskiy, Addis-Kakovsky.
Mu dheireadh, gus sgrùdadh a dhèanamh air a bhith a 'dearbhadh gu bheil eòlas ionnsramaid "hydronephrosis an kidney ceart" a' cuideachadh:
- ìomhaighean ath-shuidheachaidh magnetach no tomagrafaireachd air a dhearbhadh;
- ureteropyelography ath-dhreuchdail;
- urography excretory ;
- diagnosteachd ultrasound;
- dopplegraphography;
- echography endoluminal;
- cromocystoscopy;
- Renoangiography;
- pyelography de dh'ath-nuadhachadh mean air mhean;
- radioisotope nephroscintigraphy adhartach agus feadhainn eile.
A 'làimhseachadh hiodronephrosis nan dubha
Thathar a 'leasachadh leigheas an eòlas litearra a tha air a thaisbeanadh airson gach euslainteach. Tha dòighean ann a bhith a 'làimhseachadh hydronephrosis air an taghadh leis an uròlaiche a rèir nàdar cùrsa an tinneis, cho dona' sa tha na comharraidhean, adhbhar a bhith a 'cruinneachadh urine. Na prìomh ghnìomhan de cheumannan leigheis:
- cur às do bharrachd a bhith a 'gluasad bhon t-siostam òl;
- bacadh air a bhith a 'sìneadh den durangan ceart agus an t-sròn a th' air a bhiastagan;
- àbhaistachadh às-sruthadh urine;
- cur às do nithean a tha a 'brosnachadh neo-dhroch ghnìomhan dubha.
Hydronephrosis - làimhseachadh gun lannsaireachd
Tha leigheas tòraidheach air a chleachdadh gu h-iomlan ann an ìrean tùsail an tinneis, nuair a tha gnìomhachd an t-siostam uèirig fhathast air a dhìoladh. Tha galar nan dubhan "hydronephrosis" a 'gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh stuthan-leigheis comharraichte de ghrunn bhuidhnean:
- anti-inflammatory - ketoprofen, Ibuprofen, Tenoxicam;
- anesthetics - Ketorolac, Naproxen, Indomethacin ;
- antibiotics - Sumamed , Flemoxin Solutab, Clindamycin;
- hypotensive - Metoprolol, Physiotens, Albarel agus feadhainn eile.
Chan eil an cleachdadh de luchd-àitichean leigheis na dhòigh èifeachdach air a bhith a 'làimhseachadh an durangan ceart. Bidh leigheas air a thoirt seachad mar as trice air feasgar làimhseachadh gus an staid a dhaingneachadh, leasachadh air soirbheas an euslainteach agus casg a chur air galar an t-siostam uillinn. Às aonais modhan ceadaichte, thèid eòlas-inntinn adhartas.
Hydronephrosis - obrachadh
Tha an roghainn de dhòigh-obrach radaigeach leigheasach air a dhèanamh dìreach às dèidh breithneachadh cùramach. An toiseach, tha e cudromach faighinn a-mach carson a tha hydronephrosis air tachairt - thèid an làimhseachadh a leasachadh a rèir an adhbhair brosnachail. Ann an làthaireachd chlachan no gainmheach anns an duangan cheart, thathar a 'moladh an luachadh iomallach (lithotripsy). Bidh an suidheachadh air a dhèanamh le bhith a 'toirt buaidh air tonnan ultrasonic agus rèidio.
Ma tha an hydronephrosis den dhruim dheis (clì) air adhbhrachadh leis an tumor, thèid co-dhùnadh a dhèanamh air ath-lorg an tumhair. A thuilleadh air an sin, faodar leigheas radaigeach agus ceimigeach a dhèanamh. Glè thric, chan urrainnear a bhith a 'toirt air falbh ach an tinneas agus meata-mheata, agus mar sin tha an lannsair a' moladh sgoltadh pàirt no làn de dh'orgain anns a bheil an fhàs air a lorg, le draenadh aig an aon àm den uillt cheart.
Le anomalies congenital ann an leasachadh an t-siostaim urinary, bidh plastaig air a dhèanamh. Tha na h-obraichean sin ag amas air ath-nuadhachadh gnàth-shìde àbhaisteach an uisge. Ann an droch shuidheachaidhean, nuair a tha hydronephrosis a 'ciallachadh gu bheil an duhangan ceart ann, tha cunnart ann gun tèid duilgheadasan a dhèanamh ann an cruth milleadh le stuthan de dhìolachadh urine, feumar an t-òrgan a thoirt air falbh (nephrectomy).