Co-mheasadh fuil

Is e a 'chnatan-fala an comas as cudromaiche a tha ann am organachadh gus stad a chur air bleeding nuair a thèid ballachan nam bàtaichean fuil a mhilleadh, agus thèid coilltean fala a dhubhadh nuair nach eil feum air tuilleadh. Tha ceangal bunaiteach aig a 'bhun-bheachd air co-chòrdadh fala leis an t-siostam homeostasis, agus tha e na dhleastanas fuil a ghleidheadh. Tha dà dhòigh aig Homeostasis:

  1. Bun-sgoil - platelet dìonasach. Leis, tha platelets a 'cumail ri chèile agus a' dèanamh an "thrombus geal" ris an canar, anns a bheil plàtaichean as motha.
  2. Àrd-sgoil - co-chruinneachadh (e cuideachd - co-fhuil fala). Le seo, tha lùghdachadh dlùth den àite air a mhilleadh le clot fibrin air a chruthachadh, ris an canar cuideachd "clot fuil dearg". Chaidh an t-ainm a thoirt dha air sgàth 's gu bheil am fibrin mesh sa bhitheantas a' gabhail a-steach erythrocytes.

Mar sin, tha a 'phròiseas co-chruinneachaidh fala iom-fhillte agus tha a dhreuchd anns a' bhodhaig glè chudromach. Faodaidh eòlas sam bith a tha ceangailte ri fuil a bhith a 'comharrachadh ghalaran agus a' leantainn air adhart. Bu chòir cuideachd a bhith air a shoilleireachadh gur e fibrinolysis an ìre deireannach de homeostasis, far a bheil an clot fala a 'briseadh sìos nuair a bhios an soitheach a' tilleadh agus a 'feumar clot fibrin a' dol à bith.

Taisbeanairean airson an anailis air co-chòrdadh fala

Canar coaguloramma ris an deuchainn co-chruinneachaidh fala cuideachd. Gus deuchainn fala a ghabhail airson a bhith a 'briseadh sìos, feumaidh tu dearbhadh dè an t-adhbhar airson seo. Ann an grunn ghalaran, dh'fhaodadh gum bi fradharc air fala, agus gu bheil an làthair mar bhunait airson a bhith a 'dearbhadh comas a bhith a' coiseachd:

Cuideachd, tha sgrùdadh co-chruinneachaidh riatanach airson cuid de shuidheachaidhean:

Mìneachadh air deuchainn fala airson a bhith a 'briseadh

Mus bruidhinn mu dheidhinn gnàthachadh mion-sgrùdadh fuil, bu chòir a shoilleireachadh gum faodadh na taisbeanairean sin a bhith eadar-dhealaichte anns gach tasgadhlann agus mar sin is e an neach mu dheireadh a tha an làthair airson an dotair a tha an làthair. Bu chòir a thuigsinn cuideachd gu bheil ìrean coagulogram eadar-dhealaichte nuair a tha iad trom, a rèir an trioblaid.

Mar sin, tha 8 àbhaisteach anns an deuchainn fuil iomlan airson a bhith a 'briseadh sìos, a bheir tuairmse air a bhith a' sgoltadh fuil:

  1. Deuchainn fuil airson ùine sgapte. Is e an àbhaist ùine lùbach 5-10 mionaidean (airson fuil venous, agus airson cinnidh - 2 mhionaid). Tha àrdachadh anns a 'pharaitear a' comharrachadh co-fhreagarrachd ìseal, agus lùghdachadh ann an casg a bharrachd.
  2. Tha APTTV mar phàirt thìde de thromboplastin. Tha an norm bho 24 gu 35 diog. Tha an t-àrdachadh ann an ùine a 'sealltainn comas coagulation bochd, agus lùghdachadh san ùine airson a bhith a' toirt seachad greis-inntinn.
  3. Is e an clàr -bhan-einnsein an t-àm prothrombin, a tha air a leughadh gus measadh a dhèanamh air an t-slighe lùbach a-muigh. Tha an ìre eadar 80 is 120%. Tha lùghdachadh anns a 'chomharradh a' sealltainn gu bheil e fìor-ghluasadach, agus meudachadh ann an obair lùghdaichte co-chruinneachaidh fala.
  4. Tha fibrinogen na phròtain anns a 'phlasma. Mar as trice tha an comharradh bho 5.9 gu 11.7 μmol / l. Faodaidh e àrdachadh le losgadh, torrachas, losgadh agus ionnsaigh cridhe. Faodaidh an sleamhnag bruidhinn mu shiorndas DIC no galaran liver.
  5. Is e ùine thrombin an luachadh air ìre deireannach co-chruinneachaidh. Mar as trice, tha am figear seo bho 11 gu 17.8 diogan. Le easbhaidh de fhibrinogen, hyperbilirubinemia, no leigheas le heparin, dh'fhaodadh gum bi àrdachadh ann, agus lùghdachadh ann an ùine - le mòran fibrinogen san fhuil, no le ICE syndrom.
  6. Tha an ùine ath-chuairteachadh plasma àbhaisteach - bho 60 gu 120 diogan.
  7. Fulangas plasma ri heparin. An-dràsta, chan eil an deuchainn seo daonnan air a chleachdadh. Tha an norm bho 3 gu 11 mionaidean.
  8. A 'tarraing air falbh an fhuil. Mar as trice tha am paramadair bho 44 gu 65%.

Ciamar a tha an deuchainn fuil air a dhèanamh?

Bidh deuchainn co-chruinneachaidh fala gu tric air a dhèanamh le in vitro, ach, mar eisimpleir, ann a bhith a 'measadh co-ghluasad fuil iomlan - thromboelastography, tha tomhas a tha a' toirt tuairmse air suidheachadh Invivo comasach.

Gus deuchainn fala coitcheann a dhèanamh airson a bhith a 'briseadh suas, 8 uairean a thìde mus fhiach an deuchainn ithe. Tha fuil airson anailis ga thoirt bhon fhuaim gus measadh a dhèanamh air fuil làmharach. Gus measadh a dhèanamh air a 'chomas a bhith a' cluinntinn fuil agus plaideagan geal gu leòr gus anailis a dhèanamh air fuil bhon mheur.