Gu tric, is e gnìomhachd lag a th 'ann an adhbhar duilgheadasan anns an ùine lìbhrigidh. Mar thoradh air a leithid de shàrachadh, faodaidh buaidhean àicheil èirigh an dà chuid ann an gèilleadh chloinne agus anns an ùine as dèidh sin. Leig leinn sgrùdadh nas mionaidiche a dhèanamh air an rud seo, leig leinn faighinn a-mach: dè a tha a 'ciallachadh gnìomhachd lag coitcheann, a' comharrachadh nan adhbharan, na soidhnichean agus na dòighean strì.
"Obair lag" - dè a th 'ann?
Mus beachdaich sinn air eòlas-eòlas, tuigidh sinn am mìneachadh agus gheibh sinn a-mach: dè an obair obrach lag a th 'ann am boireannaich agus cuin a bhios e ag èirigh. Thathar ag ràdh mu dhroch chunnart ciùidideach, nuair nach eil an neart riatanach aig gnìomhachd cunnraidh an uter gus an fhàs a dhubhadh às. Tha seo mar thoradh air an atharrachadh a th 'ann agus cho tric' sa tha frith-rathaidean luchd-obrach. Tha iad tearc, goirid, neo-èifeachdach. Mar thoradh air an sin, tha am pròiseas a tha a 'fosgladh an ceirbheacs a' crìonadh, a 'lùghdachadh luas leantainneachd fetail, agus thathas a' cumail sùil air obair lag.
Obair saothair lag - adhbharan
Air sgàth gu bheil grunn adhbharan air a bhrosnachadh gu tric mar thoradh air sàrachadh aig an aon àm, tha na h-adhbharan airson obair lag ann am boireannaich ann an cùis shònraichte duilich. Mar sin tha dotairean a 'riarachadh cuid de bhuidhnean de fhactaran a tha ag adhbhrachadh briseadh air pròiseas lìbhrigidh. Nam measg tha:
1. Duilgheadasan obstetraigeach:
- toirt a-mach gu luath am fluid amniotic ;
- mì-chothromachadh ann am meud ceann a 'fetail;
- atharrachaidhean structair agus atharrachail ann am ballachan an uterus (làthaireachd ginideach, sgrìobadh san eachdraidh, endometriosis, fibroids uterine);
- rehydration den t-sreath fèitheach cervical (neo-iomchaidheachd an òrgain mar thoradh air obraichean, galaran roimhe);
- iomadach torrachas ;
- polyhydramnios ;
- preamhrachas neo-àbhaisteach;
- taisbeanadh pelvic ;
- gestosis.
2. Pathologies den t-siostam gintinn:
- anomalies congenital den structar uterine (cumadh bicorneous, cumlaid);
- infanachas gnèitheasach (fo-leasachadh de bhuidhnean gintinn);
- pròiseasan leantainneach leantainneach san uterus;
- briseadh air a 'chuairt mìosail;
- galaran an t-siostam endocrine, a 'leantainn gu mì-chothromachadh hormonail.
3. Galaran sgaoilte:
- galaran leantainneach de bhuill air an taobh a-staigh (eòlas air an t-ae, na h-àrainnean, an cridhe);
- briseadh air an t-siostam endocrine (reamhrachd, dìomhaireachd, tinneas an t-siùcair mellitus).
4. Factaran a bhuineas don leanabh:
- galar intrauterine;
- lughdachadh fàs inntreach;
- a 'fàs gu math luath;
- seachadadh ro-luath;
- hypoxia fetal;
- neo-fhàsachd fasg-mhara .
5. Adhbharan ionnsaighean:
- fàilte fada de riochdairean ruitheam-inntinneach;
- dearmad air anesthesia rè lìbhrigeadh;
- amniotonia mì-reusanta (uchd-rùp teann le dotair);
- rannsachadh vaginal prìobhaideach.
A bheil oighreachd lag breithichte?
Tha creideas cuid de mhàthraichean a tha a 'sùileachadh nach eil oighreachd lag an seilbh ceart. Chan eil ceangal sam bith aig an eòlas-eòlas seo ris an inneal ginteil, agus mar sin chan urrainn dha an nighean a bhith air a thoirt bhon mhàthair. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, bidh an sárú a' tachairt nuair a tha am pròiseas lìbhrigidh air a rianachd gu ceart, cha bhi am boireannach a 'coileanadh riatanasan a' chniatadair. Is e dearbhadh air dìth ceangail a tha a 'bualadh le oighreachas cho tric' sa tha a leasachadh aig àm breith.
Obair lag rè a 'chiad bhreith
Gus tuigsinn carson a tha obair obraichean lag ann, feumar beachdachadh gu mionaideach air an t-seòrsa breith. Mar sin, an dèidh fosgladh na ceirbheacs, deireadh na ciad ùine, tha an ìre ejection a 'tòiseachadh. Gu tric, bidh laigse an t-saothair a 'tachairt aig ìre an fhosglaidh, agus tha an àrdachadh mean air mhean ann an lumen an canàl cervical air a chrochadh. Mar thoradh air an sin, tha dàil aig an àm breith-breith seo, a 'màthair-obrach a' call a neart, agus tha e gu math sgìth. Le na feartan seo, faodar a bhith air a chomharrachadh am measg nan adhbharan airson obair shocair sa chiad lìbhrigeadh:
- ullachadh mì-cheartach bho bhoireannach a tha trom;
- a 'briseadh an algairim airson a' chiad ìre de luchd-obrach a ghiùlan - a 'brosnachadh cus dragh air a' phròiseas;
- neo-ghèilleadh ri breith stiùireadh obstetrician.
Labhair lag aig an dàrna ceann
A 'toirt iomradh air dè a tha co-cheangailte ri obair lag lag nuair a thèid ath-leanabh ath-aithris, chuir lighichean air adhart a' cur bacadh air a 'phròiseas lìbhrigidh. Tha feart den dàrna agus an lìbhrigeadh às dèidh sin a 'toirt giorrachadh air an ùine a chaidh fhoillseachadh agus a dhubhadh às. Meudachadh rèiteachaidhean, faigh caractar dian ann an ùine ghoirid. Tha an eas-làthair aig an aon àm de ghrunn luchd-obrach meidigeach comasach a bheir seachad buannachdan coitcheann a 'meudachadh a' chunnart gum bi lùghdachadh ann an gnìomhachd structaran uterine. Chan urrainn don mhàthair màthaireil fhèin a neart a chall, chan urrainn dha a bhith a 'fàs gu cinneasach, laigse àrd-sgoile.
Obair-obrach lag - soidhnichean
Tha an dearbhadh "saothair lag" air a thaisbeanadh a-mhàin leis an neach-ciùird a tha a 'toirt seachad lìbhrigeadh. Mar sin tha dotairean a 'tomhas caractar de thubaistean, luaths a bhith a' foillseachadh amhaich de uterus. Tha leudachadh ùine an fhoillseachaidh fhèin na chomharra air an eas-òrdugh. Tha comharraidhean ann cuideachd air obair lag lag:
- ùine ghoirid agus dian ìosal de chonaltradh;
- lùghdachadh ann an ìre adhartais fetal tron canàl breith;
- àrdachadh eadar-amannan eadar frith-rathaidean;
- dragh trom air a 'bhoireannach pàrantach;
- leasachadh hypoxia fetal.
Obair-obrach lag - dè a nì thu?
An dèidh dhaibh a bhith a 'briseadh a-mach an uair sin, bidh boireannaich a tha ag ullachadh airson a bhith na màthair airson an dàrna uair gu tric a' toirt ùidh anns a 'cheist air mar a chuireas iad an cromadh ri saothair lag. An toiseach, bidh a h-uile dad an urra ri mood an tè a tha trom leotha fhèin, a h-ullachadh airson gàradh chloinne. Bidh eagal, obair thairis air, eagal airson an leanabh san àm ri teachd - a 'toirt droch bhuaidh air a' phròiseas lìbhrigidh.
Gus an cunnart a bhith a 'lùghdachadh saothair lag, bidh dotairean a' moladh mhàthraichean san àm ri teachd:
- socair sìos, a 'cleachdadh dhòighean neo-dhrugaichean (massage, anail ceart);
- anns an ùine foillseachaidh feumar taisbeanadh a dhèanamh - a 'coiseachd, sreapan aotrom an àite a' cuideachadh an teirm-fhèidh;
- ma tha air a thoirt air a 'bhoireannach seasamh còmhnard a ghabhail (tha an dropper ceangailte) - feumaidh e luachadh air an taobh leis a bheil an cùl aghaidh.
- bu chòir dhut sùil a chumail air staid an t-sruth - feumaidh e a bhith air fhuasgladh gach 2 uair a thìde.
Drogaichean le obair thràth
Le leithid de shàrachadh mar obair obraichean lag, mar a bhrosnaicheas iad troidhean, gus am pròiseas a bhrosnachadh, bidh dotairean a 'co-dhùnadh a rèir ìre eòlas-eòlas, staid a' mhàthair ann an gàradh chloinne. Is e amniotomy am prìomh dhòigh neo-dhrugaichean airson gnìomhachadh an t-saothair - a 'briseadh ionracas, sgaradh, bladder fetal. Air a rèiteachadh nuair a dh'fhosgail an cearc 2cm no barrachd. Gun a bhith a 'toirt buaidh air taobh a-staigh 2-3 uair a thìde, mura dèan an obair obrach lag a' dol à bith, bidh e a 'dol air adhart gu bhith a' neartachadh obair-obrach meidigeach. Am measg nan drugaichean a chaidh a chleachdadh:
- Oxytocin. Cuir a-steach an drip, gu h-inntinn. Tòisich a chleachdadh nuair a tha thu a 'fosgladh an ceirbhein airson 5 no barrachd cm agus an dèidh fosgladh an t-sruth no an trannsa uisge.
- Prostenon. A 'buntainn ris a' chiad ìre, nuair nach eil an cròbach fhathast a 'dol seachad air dà mheur. Bidh an druga ag adhbhrachadh briseadh co-òrdanaichte gun a bhith a 'briseadh a' chuairteachadh fala san t-siostam "placenta".
- Enzaprost (dinoprost). Tha an druga air a chleachdadh anns an ìre fosglaidh gnìomhach, nuair a ruigeas lumen an canàl cervical 5 cm no barrachd. Tha an druga gnìomhach a 'brosnachadh frith-rathaidean de myometrium uterine. Aig an aon àm tha àrdachadh ann am bruthadh fala, tioramachadh na fala. Chan eil an leigheas seo air a chleachdadh an làthair gestosis, briseadh air an t-siostam coagulation fala. Cuir a-steach an drip, a 'sgaoileadh ann am fuasgladh fios-eòlas.
Roinn Cesarean le obair thràth
Gun a bhith a 'toirt buaidh air a' chungaidh-leigheis, bidh an fhàsas a 'toirt bacadh air, bidh an cesarean air a rianachd le obair lag. Feumaidh eadar-theangachadh èiginn teisteanas àrd de lighichean, cumhaichean. Ma dh 'èirich laigse anns an ùine a chaidh an fhògarrach (oidhirpean neo-èifeachdach agus troimhe), gu tric bidh iad a' cleachdadh gluasadan casc-clèirich. Tha an uidheam seo a 'cuideachadh le bhith a' tarraing nam meas a-muigh. Tha làmh-sgrìobhaidh ùineail airson breith chloinne a 'lùghdachadh cunnart bho dhroch dhuilgheadasan.
Obair obrach lag - builean
Nuair a bhios gnìomhachd lag a 'leasachadh, is e an dàrna breith a' chiad no a 'chiad fhear, bu chòir cuideachadh a thoirt don bhoireannach a tha a' còmhdach ann an deagh àm. Am measg nan droch bhuaidh a tha aig a 'bhriseadh seo:
- gnìomhachd coitcheann neo-cho-òrdanaichte;
- hypoxia fetal;
- figheagan bog;
- Postpartum hemorrhage ann am boireannaich.
Obair saothair lag - casg
A 'bruidhinn mu mar a chuireas casg air a leithid de dhuilgheadas, mar obair obrach lag, ciamar a sheachnas e an leasachadh, bidh dotairean a' toirt aire don làn-ghèilleadh a thaobh breith stiùireadh mnathan-glùine. Am measg nan ceuman adhartach tha:
- trèanadh saca-casgach - a 'coileanadh seata de eacarsaichean;
- leigheas vitimain - a 'gabhail bho 36 seachdainean de choimeasgaidhean le bhith a' gabhail a-steach searbhag folic, B6, vitimín C;
- cumail ris a 'ghnothach làitheil;
- cruthachadh àrainneachd cofhurtail saidhgeòlasach airson màthair san àm ri teachd.