Faodaidh na ceallan agus an raon eadar-obrachail de dh 'organan meadhain riaghlaidh an t-siostaim nèamhaidh meadhain cruinneachadh a dhèanamh. Tha seo a 'leantainn gu sèid no sruth na h-eanchainn, a tha ag adhbhrachadh àrdachadh anns an tomhas agus meudachadh ann an cuideam eadar-chraobh . Thathas den bheachd gu bheil an t-suidheachadh seo na eòlas-inntinn fìor cunnartach a dh 'fheumas leigheas làithreach
Edema an eanchainn - a 'seòrsachadh
Tha seòrsachadh an galair a thathar a 'beachdachadh stèidhichte air na dòighean a thòisichear agus an sruth às dèidh sin. Tha edema cerebral de na seòrsachan sin:
- vasogenic;
- cytotoxic;
- eadar-roinneil;
- osmotic (sglèatadh).
A thuilleadh air an sin, faodaidh cerebral edema eadar-dhealachadh a rèir nan adhbharan airson a chruthachadh:
- tumor;
- duilich;
- sèididh;
- puinnseanta;
- postoperative;
- sùghdainn;
- ischemic agus atharrachaidhean eile.
Vasogenic cerebral edema
Eadar an siostam neònach cudthromach agus meadhain tha cnapan-starra eòlas-eòlasach - bacadh fuil-eanchainn (BBB). Le a chuideachadh, tha an t-susbaint uisge anns an àite eadar-dhealaichte air a riaghladh. Mar a tha meudachadh a 'BBB a' meudachadh, nochdaidh edema eanchainn vasogenic. Tha e a 'tachairt an aghaidh cùl-raon nan briseadh a leanas:
- trauma fuar;
- tumors;
- gas agus microembolism de shoithichean fala;
- eclampsia;
- an taobh a-staigh de cheàrnaidhean carotid.
Edema cytotoxic den eanchainn
Bidh ceallan a tha buailteach do bhuaidh puinnseanta (taobh a-muigh no a-staigh), a 'tòiseachadh a bhith ag obair gu ceart. Tha an metabolism agus an t-iomadachd sgàinnean ag atharrachadh. Bidh mèinneag a 'cruinneachadh leotha agus a' leasachadh edema cytotoxic no swelling. Gu tric bidh an cruth seo de eòlas-eòlas air a dhearbhadh às deidh dha strokes agus dragh trom, ach tha e air ais a-rithist taobh a-staigh a 'chiad 6-8 uairean.
Edema cerebral eadar-roinneil
Ann am prìomh organan a 'mhòr-shiostam nèamhaidh, bidh an fluid cerebrospinal no fluid cerebrospinal a' cuairteachadh daonnan, gu h-àraid anns na fionnairean. Nuair a tha an cuideam annta ag èirigh gu mòr agus gu làidir, tha edema eadar-roinneil den eanchainn. Tha an t-suidheachadh a tha air a mhìneachadh ag adhbhrachadh a bhith a 'toirt tuiltean de dh' innealan le cus deoch. Mar thoradh air sin, tha na ceallan a 'meudachadh ann an tomhas-lìonaidh agus luadhadh.
Edema cerebral osmotic
Tha brathan sam bith a 'toirt a-steach mìrean a chaidh a sgaoileadh ann. Canar osmolarity ris an àireamh aca ann an 1 cileagram de dh'àiteachd. Mar as trice, tha an comharradh seo airson plasma agus buidheann riaghlaidh an t-siostam neònach faisg air an aon rud. Ma thathas a 'cumail sùil air a bhith a' dèanamh hyperosmolarity (ro àrd) de "chùis ghlas", thèid breithneachadh a dhèanamh air edema eanchainn. Mar thoradh air an àrdachadh ann an tomhas nam mèinnean anns a 'ghaoth cerebrospinal, tha na figheagan buailteach a bhith a' lùghdachadh an cuibhreachadh, agus a 'gabhail a-steach an lùth bhon phlasma. Tha an leithid de chnàmh eanchainn air a chlàradh le seòrsa encephalopathies meitabileach. Bidh e gu tric ag adhbharachadh neo-fhàsachd hiperglycemia, dubhaig agus lusan.
Cerebral edema - adhbharan
Is iad na factaran as cumanta a tha a 'brosnachadh an duilgheadas ann an ceist:
- eas-òrdughan ciùrbnach dian (stròcan);
- eadar-theachdan lannsaichte;
- dragh trom, a 'gabhail a-steach puinnseanachadh deoch làidir;
- Ath-bheachdan anaphylactic an aghaidh cùl-raon allergies.
Tha adhbharan nas cumanta ann a tha a 'mìneachadh dè a tha ag adhbhrachadh leum eanchainn:
- tumors aillse agus meatainean;
- briseadh de chnàmhan a 'chranium agus a' bhunait;
- duanach dì-chothromach, lusan, fàilligeadh cridhe;
- fiabhras eanchainn ;
- còmhlan eanchainn ;
- hematomas intracranial post-traumatic;
- leòn diffuse axonal;
- meningoencephhalitis;
- toxoplasmosis ;
- empyema subdural.
Edema an eanchainn an dèidh stròc
A 'cur dragh air cuairteachadh fala ann am meadhan organ an t-siostam nèamhaidh meadhain a' tòiseachadh le bhith a 'sgoltadh an t-soithich le thrombus. Beag air bheag, bidh na figheagan a 'faighinn nas lugha de ogsaidean, is e sin as coireach gu bheil an tinneas ogsaidean ag adhartachadh. Bidh ceallan a 'bàsachadh agus a' gabhail a-steach uisgeachd sam bith, tha edema ischemic den eanchainn. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh an soitheach bith-eòlach a chruinnich air beulaibh an thrombus briseadh air ballachan an soithich. Tha an suidheachadh seo a 'meudachadh an èideadh cerebral ann am stròc, oir tha na figheagan às deidh an hemorrhage a' gabhail a-steach barrachd taiseachd. Thathas den bheachd gur e an t-atharrachadh seo de dh'all cuil as cunnartach.
Edema an eanchainn an dèidh lannsaireachd
Bidh pathology cha mhòr an-còmhnaidh a 'co-cheangal ri eadar-theachdan surgical ann an sgìre a' chlaigeann. Ann an cùisean tearc agus an aghaidh cùl-raon de mhodhan eile, tha ceimral edema - obrachadh air a dhèanamh le bhith a 'cleachdadh anesthesia epidural, no ro-rianachd de fhuasglaidhean hypotonic agus saline ann an dòigh fhosgailte. Uaireannan bidh swelling nan ceallan a 'tachairt air sgàth duilgheadasan eadar-theangachaidh làimhseachail:
- call fala mòr;
- Ceart mì-cheart den trachea airson fionnarachadh fuadain;
- lùghdachadh fad is farsaing air cuideam fuil;
- air a mheas gu ceart air anesthesia.
Edema deoch làidir den eanchainn
Bidh cus iomad de alcol ethyl anns a 'bhodhaig a' ciallachadh gu bheil puinnseanachadh trom. Gu tric bidh deoch làidir air a dhearbhadh le ceimral edema - is e na h-adhbharan a tha a 'cur ceallan fada air falbh bho cheallan, a chionn' s nach eil iad comasach air an metabolism agus a bhith ag obair. Bidh meataichean millte a 'gabhail a-steach taiseachd, gluasad brosnachail agus leudachadh. Tha a leithid de chlaon eanchainn cuideachd na chomharra air puinnseanachadh le stuthan eile:
- companaidhean ceimigeach puinnseanta;
- drogaichean;
- gasaichean puinnseanta;
- cungaidh-leigheis.
Edema an eanchainn airson alergidhean
Tha turus anaphylactic an cois freagairt mì-fhreagarrach bhon t-siostam dìon gus cuid de dhaoine a bhrosnachadh. Ann an leithid de shuidheachaidhean, is e alargidh am bàillidh a tha a 'brosnachadh edema san eanchainn. An aghaidh cùl-taic de dh 'fhàs, tha an ìre de fhuil a tha a' sruthadh anns a 'bhodhaig gu lèir a' lùghdachadh gu mòr, tha cuideam fala air a lùghdachadh gu mòr agus a 'tuiteam sìos. Air sgàth dìth solarachadh fola gu structaran deatamach, bidh ceallan cùis glas a 'gabhail a-steach losgadh agus sùghadh.
Sèididh an eanchainn - comharraidhean
Tha an dealbh clionaigeach air an eòlas-eòlas a tha air a mhìneachadh an còmhnaidh co-ionann agus chan eil e an urra ris na h-adhbharan aige no air na dòighean leasachaidh. Tha 3 buidhnean de shoidhnichean a tha a 'comharrachadh an èideas eanchainn - tha na comharraidhean air an roinn anns na seòrsachan a leanas:
- Syndrome de dhroch-dhroch aghaidh intracranial. Air sgàth sèididh nan innealan, tha an tomhas meudachadh gu mòr. Tha an t-uisge a tha a bharrachd air a 'chlaigeann a' leantainn gu àrdachadh làidir ann an cuideam. Tha seo ag adhbhrachadh fuasgladh, tinneas a tha fòirneartach agus mì-sheasmhach, a 'cur a-mach gu tur. Ma tha susbaint na h-eanchainn a 'leantainn air adhart fad ùine mhòr, tha mothachadh nas fheàrr ann.
- Molaidhean clionaigeach fòcasach. Le bhith a 'crathadh fiodha ann an ceàrnaidhean àraid de dh'àrainn smachd an t-siostaim nèamhaidh ag adhbhrachadh briseadh air na gnìomhan sònraichte aca. Mar thoradh air an sin, tha pairilis, duilgheadasan lèirsinneach, easbhaidhean cainnte, co-òrdanachadh dona de ghluasadan mothachail. Uaireannan chan eil an t-euslainteach gu tur comasach air a bhith a 'coileanadh a' ghnìomhachd nas àirde agus tha e ann an staid neo-fhiosraichte.
- Soidhnichean gorm. Faodaidh sèididh an eanchainn adhbharachadh gu bhith a 'toirt air falbh cuid de structaran an òrgain, a' bruthadh meudachadh de dh 'innealan de chrìochnaidhean neònach agus soithichean fola a tha faisg air làimh. An aghaidh cùl-raon de leithid de dhroch ghnèithean tha briseadh air gnìomhachd cridhe agus analach, a 'cur sìos air cuairteachadh fala, fo fhòirneart air ath-bheothachadh fuil agus slighean eile a tha a' bagairt air beatha.
Cerebral edema - leigheas
Cha deach an galar a chuir an cèill gu dona, mar eisimpleir, an dèidh casg no leòn beag, chan fheum leigheas sònraichte. Bidh na h-atharrachaidhean den t-seòrsa seo a 'dol gu neo-eisimeileach airson 2-4 latha. Tha ospadalachadh riatanach ma bhios an cerebral edema a 'dol air adhart - chan urrainnear dèiligeadh ri seòrsachan iom-fhillte agus cunnartach de eòlas-eòlas a-mhàin anns an aonad cùraim dian.
Is e am prìomh amas airson leigheas a bhith a 'gnàthachadh cuideam sgudal cerebral (CPD). Tha e an urra ris an solarachadh fala, solarachadh ocsaidean agus mathas do na neurons. Is e an CPR an t-eadar-dhealachadh eadar a 'mheadhon ealain agus an t-suim a tha a' toirt a-steach cuideam meadhan-chraobhraideach agus cuideam mòr. Obair làimhseachaidh eile:
- cur às do dhìteadh agus iomradh motair;
- cumail teothachd àbhaisteach a 'bhuidhinn;
- ath-leasachadh sgamhain agus gnìomh cridhe;
- normalachadh na h-eanchainn millte;
- toirt air falbh na h-adhbharan a tha a 'bacadh às-sgaradh fuil làmharach bhon chuan cranial;
- faochadh agus casg air syndrome pian;
- cur às do bharrachd a bhith a 'sruthadh bho fhigheagan.
Edema an eanchainn - cobhair èiginneach
Bu chòir euslaintich leis an droch dhiagnadh seo a bhith air an ospadal sa bhad.
A 'chiad chùram ro-mheidigeach:
- An dèidh dha soidhnichean fhaighinn air cerebral edema, cuir fios gu sgioba dotairean sa bhad.
- Cuir an neach-fulang air uachdar còmhnard.
- Thoir seachad èadhar ùr.
- Ma tha cuiteachadh ann, tionndaidh ceann an duine chun an taobh.
- Cuir às an t-aodach brùisgte no cuir às.
- Ann an cùis gabhaltasan, cùm ceann agus gàirdean an euslainteach gu faiceallach, a 'cur bacadh air cleachdadh brògan agus leòintean.
Edema an eanchainn - drogaichean
Thathar a 'cleachdadh leigheas dehydration gus barrachd cothruim a thoirt bho cheallan agus innealan cerebral. Ma lorgar edema cerebral dona ann an inbhich, tha rianachd osmotic diuretics air a chur an òrdugh an toiseach le cuideachadh bho dropper - Mannitol, Albumin agus eadar-theangachadh. An dèidh cobhair a dhèanamh air staid dhian an euslainteach, thèid a ghluasad gu loop diuretics:
- Torasemide;
- Furosemide ;
- Toradiv;
- Lasix;
- Toraz;
- Britomar;
- Trigrim;
- SutrilNEO;
- Torsid;
- Diver;
- Trifas agus feadhainn eile.
Nuair a tha cuideam fa-chreideamh ro àrd agus chan urrainnear eema cerebral a chuir às leis na drogaichean clàraichte, thathar a 'moladh ventriculostomy. Is e eadar-theangachadh ceadaichte a tha seo a leigeas leat a bhith a 'toirt cus uisge a-mach às na figheagan. Is e am modh-obrachaidh a bhith a 'toirt a-steach cannula (sàthaid slàn tiugh) a-steach do aon de na ventricles an eanchainn gus drèanadh a chruthachadh. Tha an leithid seo de làimhseachadh a 'toirt seachad teannachadh is toirt a-mach de dh' uisge nas luaithe.
Air cùl cùl-starra cerebral, bidh hypoxia gu tric a 'tachairt. Thathar a 'cleachdadh oxygen therapy gus stad a chur air ocsaidean ann an cunnart agus a' toirt air ais gnìomhachd analach. Is e an t-eadar-dhealachadh as sìmplidh a bhith a 'cleachdadh masg sònraichte le solarachadh de gas cruaidh. Ann an clionaigean an latha an-diugh tha oxigenobarotherapy air a dhèanamh - a 'cur an euslaintich ann an àrainneachd èadhair shònraichte le cuideam àrdachadh de ogsaidean. Ann an droch shuidheachaidhean, bidh fionnarachadh fuadain air a dhèanamh gu luath.
Gus metabolism cerebral a leasachadh agus gnàthachadh nan ceallan eanchainn, fuasgladh ionadail an ceann agus rianachd fhuasglaidhean dhrogaichean a bhios a 'gnìomhachadh phròiseasan meitabileach a chleachdadh gu cunbhalach:
- Cortexin;
- Armadine;
- Mexidol;
- Citicoline;
- Antifront;
- Elfoon;
- Mexiprim;
- Venocor;
- Nikomex;
- Mexmidol;
- Dinar;
- Measgaichte;
- Neurotropin-Mexibel.
Tha sèidneadh an eanchainn an cois trioblaid nan sgàinnean cealla agus lagachadh nam ballachan soisgeulach. A 'cuideachadh leis na h-eas-òrdan seo a' cuideachadh hormonaichean glucocorticosteroid:
- Dealan-iomlaid ;
- Depos;
- Prednisolone;
- Celeston;
- Betaspan;
- Diprospan;
- Teaghlach;
- Betamethasone;
- Flosteron agus feadhainn eile.
Gus bruthadh-fala a dhaingneachadh thèid an cur an dreuchd:
- Dibazol;
- Eufillin ;
- Pentamine;
- Azamethonium;
- Papaverine agus eadar-theangachadh.
Tha mòran euslainteach a 'feumachdainn a bhith a' stiùireadh tinneas inntinn. Air an adhbhar seo, tha na leanas a 'buntainn:
- Droperidol;
- sodium oxybutyrate;
- Diazepam.
Tha ath-leasachadh an t-siostaim neònach air a thoirt seachad le inneal-spiorad, hemostatics, antiginoxants, bacadh enzyman proteolytic agus buidhnean cungaidh eile, a 'gabhail a-steach na leanas:
- Dicycin;
- Actovegin ;
- Piracetam;
- aigéad glutamic;
- Tracerol;
- Contrikal;
- cytochrome C.
Uaireannan feumar antibiotics a chleachdadh, gu ìre mhòr cephalosporins le raon farsaing de ghnìomhachd:
- Cefepime;
- Cefuroxime;
- Cefazolin;
- Cefadroxil;
- Ceftriaxone agus eadar-theangachadh.
Cerebral edema - builean
Ann an cùisean ainneamh, bidh dotairean a 'toirt air falbh cur às de na h-innealan. Tha an t-eanchainn eanchainn nas trice ioma-fhillte - builean:
- ana-inntinn;
- milleadh inntinn;
- paralysis agus paresis;
- ciorram (an crochadh air na pàirtean buaidh air an eanchainn);
- aimhreit;
- neònach cadail;
- trom-inntinn;
- duilgheadasan cuimhne;
- cinn-cinn leantainneach;
- barrachd cuideam intracranial agus arterial;
- droch bhuaidh air gnìomhachd motair.
Edema an eanchainn - suidheachadh airson beatha
Bidh an eòlas-eòlas a tha air a sgrùdadh a 'dol air adhart gu math luath, agus tha e comasach stad a chur air gun duilgheadasan a-mhàin ach le togsaidhean de bhiastagan ann an daoine òga is fallain. Ann an cùisean eile, tha builean ann às deidh cerebral edema de dhuilgheadas eadar-dhealaichte. Tha an prognosis a 'crochadh air meud milleadh organic, na roinnean a tha a' toirt buaidh agus cho duilich 'sa tha na h-eas-aonta. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha swelling na h-eanchainn a' ciallachadh duilgheadasan nach gabh a thilleadh, agus uaireannan a 'dol gu bàs duine.