Is e call-ghluasad, no gortachadh spontaneous - a th 'ann an casg air a bhith a' toirt torrachas ann an ùine suas ri 20 seachdainean. Gu mì-fhortanach, chan e feart ainneamh a tha seo, agus a rèir staitistig, tha 15-20% de dhraon-leanmhainn a chaidh a dhearbhadh a 'tighinn gu crìch ann am briseadh neo-eisimeileach. Is e na h-adhbharan airson giorrachadh abairtean: galairean lùth an t-siostaim gintinn anns a 'mhàthair, ginidhean anns an eachdraidh, aois còrr is 35 bliadhna, eas-aonta hormonal, anomalies leasachadh fetal agus galaran.
Dè na comharran a th 'aig aba-giùlan?
Bho aig 6 seachdainean bho bhith trom le leanabh (4 seachdainean bhon mhothachadh de mhealladh) thèid am feus a thoirt a-steach don uterus agus a tha ceangailte ris a 'bhalla, agus is dòcha nach aithnichear gortachadh gu dòigheil ron àm seo. Tha na soidhnichean de ghortachadh aig an 6mh seachdainean a 'freagairt ri comharran gintinn gun dàil anns a' chiad tritheamh de dh 'aois. Tha a 'chiad chomharra air abairtean giùlain anns a' chiad tritheamh de dh 'aois (roimh 12 seachdainean gu h-iomlan): pianta cromaidh anns a' bhollach ìochdrach le sgaoileadh fuilteach.
Anns a 'chùis seo, ma lorgar cuibhreann le sgàinnean anns na clotaichean, thathas a' meas gu bheil an abradh gorm. Tha e air a chomharrachadh le bhith a 'dùnadh gu cruaidh an ceirbheacs an dèidh dha bleeding a dhol sìos. Prìomh chomharran giùlain neo-iomlan: fàgail pàirt de na tha anns a 'ghalar uterine agus a' bleith leantainneach. Anns gach suidheachadh, chan urrainnear a bhith air a ghleidheadh.
Aig àm suas ri 4 seachdainean, chan eil abairtean giùlain a 'tachairt agus a' dol seachad mar a 'mhathas àbhaisteach, dìreach nas pailte, oir chan eil fios aig a' bhoireannach fhèin gu robh i trom. Ma dh'fhàsas am feus a chaochail anns a 'chrotal, an uairsin theirear ris a leithid de ghortachadh mar fhàilligeadh. Faodar a bhith fo amharas gu bheil staid boireannaich boireannaich a tha trom le bhith a 'fàs nas miosa: laigse, giùlan, call deiseil, call cuideam. Aig sgrùdadh bacaidrig, chan eil meudan uterus a 'freagairt ri teirm a bhith trom. Tha ultrasound le mothachadh falamh a 'daingneachadh an dearbhaidh.
Comharraidhean abhainn abhainn
Faodaidh a 'chiad chomharra de chunnart giùlain (gort giorrachadh) a bhith air a nochdadh ann an cruth pianta traumatach anns an abdomen ìosal agus nas ìsle air ais, fhad's a tha an crios taobh a-muigh dùinte. Uaireannan is dòcha gu bheil bualadh beag air a 'chùis ginideach. Le làimhseachadh ùineail ann an ionad meidigeach speisealta agus solarachadh cùraim, faodar a bhith air a shàbhaladh. Ma bheir thu seachad na comharran a tha a 'bagairt gortachadh, tha coltas gu bheil abairtean giorra a' meudachadh gu mòr.
Comharraidhean aba-ghiùlain san dàrna tritheamh
Tha na samhlaidhean abairtean anns an dàrna tritheamh coltach ri gnìomhachd coitcheann. An toiseach, bidh frith-rathaidean a 'tòiseachadh, a tha a' fàs nas dlùithe, a 'fàs nas fheàrr agus a' fosgladh a 'chruidhnich, briseadh nan crannagan agus às-sruthadh a thaobh fluideis amniotach, an uairsin a' fàs na fèas, agus an dèidh sin bidh am bòcan a 'nochdadh. Ma tha cuideam an leanaibh nas lugha na 400 gram, ach thathas den bheachd gur e abradh a th 'ann, ma tha barrachd air 400 gram, an uairsin an ùr-bhreith. Faodaidh com-pàirtichean giùlain gorm a bhith co-cheangailte ri mì-riaghailtean de leasachadh placenta, cruthachaidhean anns a 'ghalar uterine (myoma), buaidhean cronail air feus stuthan biorach (drugaichean, deoch làidir, drogaichean).
Cleachdaidhean de bhoireannach trom le a 'chiad chomharran ann an cunnart bho abradh
Aig a 'chiad chomharradh air a' chunnart gun deidheadh an leanabh a chrìochnachadh, bu chòir dhut comhairle a thoirt sa bhad do dhotair. Gus a bhith cinnteach gu bheil e comasach a bhith a 'cumail suas torrachas, tha e riatanach sgrùdadh a dhèanamh air meud an uterus agus dèan cinnteach gu bheil an ùine aca, faic a bheil an ceirbheacs taobh a-muigh dùinte. Ma tha teagamh ann fhathast, thèid am boireannach a chuir chun an fhuaim-fhuaim le mothachadh falamh. Ma tha an embryo so-ruigsinneach agus a meud a 'freagairt ris an ùine giùlain, thathar a' tabhann an tè a tha trom le bhith a 'dol don ospadal airson leigheas. Le eòlas-eòlas endocrine ceangailte ri ìre gu leòr de progesterone, tha drogaichean hormonail air an òrdachadh.
Le giorrachadh neo-choileanta no fàillichte, thèid an cuibhreann uterine a sgrìobadh fo anesthesia coitcheann, gus an toirt às
Ma tha gortachadh agaibh fhad 'sa tha thu trom, nach cuir thu crìoch air a' chomas a bhith agad leanabh a bhith agad. Is ann dìreach airson an ath beothachadh a dh'fheumas tu a bhith a 'dèiligeadh ri barrachd a dh'aona ghnothaich. Feumaidh e cur a-steach gu speisealaiche iomchaidh a bhios ag innse dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh, dè na deuchainnean a ghabhas a dhèanamh, a 'chùrsa leigheis a dh' òrdugh agus, is dòcha, às deidh 6 mìosan (chan fhiach feuchainn roimhe), thig an toircheas a tha air a shùileachadh le fada.